民族医药是我国传统医药和优秀民族文化的重要组成部分，是我国少数民族在历史上创造的医药成果的总称，是各民族人民长期与疾病作斗争的经验总结，历史上为我国各民族的繁衍生息、防病治病做出了重要贡献。目前它们仍在各民族人群中承担着主要的医疗保健任务，并且服务于全国人民，乃至世界人民的健康。

2010年，国家中医药管理局在中医药部门公共卫生专项资金项目中设立开展民族医药文献整理及适宜技术筛选推广项目，旨在为广大民族地区提供一批耳熟能详、通俗易懂、方便使用的民族医药文献和一批能够学、学得会、用得起的成熟的适宜技术，满足民族地区日益增长的民族医药需求，更好地保持和发挥民族医药的特色优势，促进民族医药事业健康可持续发展。

这里介绍的是土家医赶油火疗法治疗类风湿性关节炎技术。

类风湿关节炎土家医称为“麻木症”。是以周身麻木，肢体关节疼痛重着，手足活动不便等为主症的疾病。土家医认为，“麻木症”为外感风寒湿毒，侵袭人体上中下三元，瘀阻关节、筋膜、肌肉所致。治宜赶风赶湿、活血赶气、温补中元。

赶油火疗法是土家医常用的外治法之一，在土家族地区流传甚广。桐油是一种优良的带干性植物油，具有干燥快、比重轻、不导电等特性，在土家医外治法中运用广泛，尤其是作为推抹的重要介质。桐油加热而成的熟桐油，药性由寒变为性温，医者反复蘸取烧烫的桐油，拍打在病人患处，并反复揉、按，利用熟桐油的功效和热力的共同作用，具有赶寒驱湿，疏筋活血功效，多用于治疗风气病，适用于风湿麻木、伤风受凉、冷骨风、寒气内停、半边风等。

赶油火疗法治疗类风湿性关节炎技术主要适用于符合西医类风湿性关节炎、中医尪痹诊断标准者。

禁忌症

对于合并有皮下血肿、皮肤损伤、皮肤溃疡等病症之一者，以及合并有高血压、心脏病、结核、肿瘤等病症之一者均不宜使用。

技术操作方法

器具准备

桐油：为油桐果实提炼的植物油

生姜丝、葱段

推拿治疗床，治疗碗，凉水。

（二）详细操作步骤

医者先将手洗净，擦干，并保持手的清洁。嘱病人仰卧位，暴露患处。本次以膝关节为例进行演示。铺巾，以防桐油污染。

将2-3两的桐油倒入搪瓷碗中，置火上烧至沸腾，待桐油温度稍下降后，加入适量的生姜丝、葱段。

医者将手在凉水中浸泡，用手掌快速蘸取温热桐油拍打在病人患处及周围，不断熨、抹、揉、按。操作手法要求快速、均匀、柔和，使力度、介质能“渗透”至病变部位。操作时应注意患者表情，以免烫伤患者。若油凉后可再加热，但不必烧开，热度适当即可。

反复蘸取热油按揉约10-15分钟，至患处发红，使患者感觉到局部有透热感，舒适为度。

清洁患处，局部放松，治疗结束。

治疗时间及疗程

每次10至15分钟，每日或隔日一次，连续7次为1疗程。

关键技术环节

1.把握熟桐油温度，防止烫伤。

2.拍打、熨揉病人患处时，应注意患者表情。连续揉按患处，用力适度。

3.操作要求快速、均匀、柔和，使力度、介质能“渗透”病变部位。

注意事项

本项技术在应用时应该注意些什么？请刘哨兵医师予以提示

1、治疗前，应耐心向病人解释治疗方法，解除患者的紧张情绪。

2、操作时动作频率要快，不宜在同一部位停留时间过长，手法轻重以患者能承受为

治疗时间一般以患者皮肤泛红为宜。

3、在操作过程当中，如果由于医生操作不当，可能造成局部烧烫伤，应立即停止治疗，给予对症处理。

4、治疗完毕后注意保暖，以避免受凉。

土家医赶油火疗法历史悠久、流传广泛，土家医赶油火疗法治疗类风湿性关节炎技术治疗类风湿性关节炎具有较好的疗效，得到患者的接受和认可，该疗法操作简便、易学易用，适宜于在基层和民族地区推广应用。

 

n       技术名称：土家医赶油火疗法治疗类风湿性关节炎技术

n       技术负责单位：湖北民族学院医学院

n       技术负责人：刘哨兵